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健康諮詢

【得分中醫師】  本次諮詢由張育麟中醫師得分
【諮詢提問】 提問日期:2018-07-14 14:41 瀏覽人數:274 
【來自新北市中和區】
簡單說,本人是脾虛兼肝腎陰虛體質。三月前因緊張肝氣鬱結發熱而求醫,因誤食補氣與養陰藥造成濕熱,熱從腳底板上竄至大腿,四肢發熱,手腳心發熱,舌苔黃膩。後醫師以龍膽草、黃芩合四妙散加減疏肝藥,四肢熱雖稍退,但腳底很熱無改善。停藥後用食療選甘涼歸肝腎經的蔬菜配白飯近十日,反而熱退很多,惟仍有濕熱,腳底熱改善但不夠多。食魚肉會加重濕熱。本人四年前也得過濕熱病,依體質用四神粉調理半年而愈,因四神粉平和藥健脾不傷陰。但這次只吃四神粉卻肝旺脾虛頭暈腹瀉。經查,濕熱下注方可能為龍膽瀉肝湯、易黃湯、二妙散。感覺前醫用方較偏向龍膽瀉肝湯合二妙散加減,但無養陰藥。多苦溫苦寒藥。我以四神粉過去調好身體經驗,健脾不傷陰,吃半年越吃越好經驗,覺得自己較像是龍膽瀉肝湯合易黃湯的體質,請問哪位中醫師有以此方治好脾虛兼肝腎陰虛體質濕熱下注病的經驗,或雖非此方但有治好脾虛兼肝腎陰虛體質濕熱下注病的經驗


【回覆中醫師】  張育麟中醫師    回覆日期:2018-07-14 20:02:30
【服務院所】  仁人堂中醫診所
根據主述診斷非常複雜混亂,建議就診中醫師辯證論治對症下藥調理比較好.
00

【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2018-07-15 05:09:05
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
A.由您以上的述說
即然您是去看中醫門診
根據您的症狀來『處方』
若對診治上有任何疑問
可諮詢原開藥的中醫師
會比較了解會比較清楚

建議您!
還是趕緊
讓原中醫師來[診治]!
會比較清楚.
對症下藥調理
痊癒比較快!

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
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【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2018-09-26 18:45:02
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
A.由您以上的述說
至今您若實在找不到
合適
有經驗合格的中醫師來[治療]
您脾虛兼肝腎陰虛體質濕熱下注病。。。的話
您就來吧
電話:04-23912360 (週一至週日) !
上仁達醫中醫診所:台中市太平區中山路一段322巷109號
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)

祝您!早日康復!
祝您!順心愉快!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
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【延伸提問】  提問日期:2018-10-10 20:24:02
七月中旬,我回原醫師就診,請他更換藥,以四神湯為基礎方,加入清肝和疏肝解鬱的藥,煎藥吃了十幾天就恢復了近90%,飲食已復如常,魚肉都可以正常吃,且腳底的濕熱了也已退近90%,就連緊張的自律神經失調也好了很多。所以,今天在這裡回覆,感謝所有熱心在網路上關心的中醫師們。
另外,我真正想做的是,給所有因緣際會看到本篇文章的中醫師們一個建議。我這次恢復的方法跟三年前一樣,因本人體質屬肝腎陰虛的體質。只要吃白朮、蒼朮這種在醫師眼中算平和的補氣藥,一定會造成陰虛更加嚴重,十數年來屢試不爽。(註:從年輕到現在小病不斷,中醫書也讀非常多,故對簡單中醫原理陳述有一定的認識)
因此,以本人親生的經驗建議,所有肝腎陰虛的病人因脾虛補氣時,就用山藥、芡實為基礎,代替白朮、蒼朮。也就是,肝腎陰虛病人若吃了養陰藥或清熱藥會腹瀉的話,當以<脾陰虛>為基礎來調理,而非以<脾氣虛>來調理。因為山藥、芡實吃多,也不會屁股和腰熱起來(我是指陰虛不會更嚴重)。
反之,用白朮、蒼朮,不管加其他什麼清熱或養陰的藥,都會讓屁股腰先熱起來(陰虛更嚴重),根本達不到想要清熱或養陰的目的。要不就繼續腹瀉,要不就變成更慘的濕熱病。
唯獨山藥能氣陰雙補,兩者兼具 (且是我的二次親身經驗證明) 。等目前<主要的病>改善之後,再用六味地黃丸善後即可。三年前我就是用這種方式治好的。
今日在此寫出大病復原的目的,是因網路上看到很多同病相憐,肝腎陰虛體質病人,因得到濕熱病也在求救,不知該如何是好,因為他們也經歷了很多失敗的治療。
再者,濕熱病治療時,因為山藥芡實藥性平和,藥量比例要大,清熱藥比例要小,才能達到效果。若清熱藥與山藥芡實比例一樣,清熱藥會立刻蓋過山藥、芡實平和之性,造成整個藥方偏涼而腹瀉或肝氣鬱結。病人會以為醫師藥方開不對,其實是比例失衡。
至於生地、女貞、旱蓮等養陰藥,先不要放,等濕熱都退,病好差不多後,再用六味地黃丸善後即可。
最後,公開原師開給我的藥方如下:
山藥20克、芡實20克、茯苓10克、牡丹皮3克、川楝子3克、澤瀉3克、炒麥芽5克、炒穀芽5克、雞內金磨粉1.5克
這是我親身就診從濕熱病復原的經驗,供所有中醫師與同病相憐的病友們參考,謝謝。
附帶一提,現在很多中醫師科學中藥比例越開越大,其實<藥對>就有效,<藥不對>比例加大也沒用,只是讓病情更加嚴重而已。<本人目前是用中草藥煎湯喝,尚未用科學中藥,因為原師認為科學中藥成方無法靈活運用>,上方藥方即是最佳證明。
00

【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2018-10-10 22:04:05
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
@脾虛兼肝腎陰虛體質
依數十年的 (臨床經驗)
治癒不少患者處方如下:
淮山藥15克 黨蔘12克 茯苓9 克 山茱萸6克 陳皮5克 生姜3克
熟地黃3克 牡丹皮3 克 半夏2克 澤瀉2克 大棗3克 甘草3克
1.虛寒腹痛:加香附、砂仁。
2.脾胃虛寒:加吳茱萸、炮薑、肉桂。
3.脾腎陽虛:加補骨脂、製附子。
4.脾虛瀉痢:加山藥、芡實。
5.便有粘液者:加葛根、白芍、木香。
6.脾虛經痛或腹痛:加柴胡、白芍、當歸。
7.不思飲食:加山楂、神曲、麥芽
8.陰虛寒冷:加肉桂、附子。
9.陰虛火熱:加知母、黃柏。

祝您!順心愉快!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
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【延伸提問】  提問日期:2018-10-11 19:15:28
感恩葉醫師不藏私,相信必定造福有緣者。
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【回覆中醫師】  張育麟中醫師    回覆日期:2018-10-11 19:23:33
【服務院所】  仁人堂中醫診所
不用客氣,敬祝鼻子早日恢復健康.
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【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2018-11-08 23:48:36
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
@感恩葉醫師不藏私,相信必定造福有緣者
不客氣!
能幫您!
是我做為醫師的責任與榮幸!

祝您!早日康復!
祝您!順心愉快!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
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