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健康諮詢

【諮詢提問】 提問日期:2009-08-03 18:11 瀏覽人數:29358 
【來自高雄市新興區】
以下為神醫標準 有這種品質的中醫師
病一定治的好 而且是短時間喔

1..看診經驗豐富 行醫三十年以上
不是書本醫師(只會照書上學校教的來診斷 不會變通)
不是中皮西骨的中醫師(什麼都以西醫觀點在看病)
兩者共通性為
不把病患主訴當一回事
(神醫是以病患主訴為主要治病根據 不會動不動就怪病人想太多或不運動或坐息不正常等)


2.一進診間就先望診 後再把脈(與一般醫師先問診不同)
一邊把脈 一邊下處方(先下君藥 在下臣藥)
兩手都把脈後(佐使藥也下好了)

病患還未說病情 醫師就先說出病情 然後再看舌象 腹診 最後再問診(病患可以把病情說的很詳細 愈詳細醫師下處方時可以下的愈仔細愈完整 最後再由詳細的問診來增減處方)

3.開的處方是完整處方(不是那種只開一兩個臟腑的處方而是五臟六腑兼顧的處方)
因會腎虛 絕對不會只有腎虛 有時兼肝虛 兼心肺虛
兼脾胃虛
要經診脈 找到最虛的病脈(這也是為何先把脈的原因 以免受病患先入為主的問診結果而影響正確判斷)
最虛病脈找到後 就可以決定要如何下君臣藥
有時是病表徵在脾胃(脾胃問題最明顯) 但病灶在腎陽或腎陰
又因久病 擴及多重臟腑 連帶肝虛 心肺虛等甚至氣血虛弱之程度
如果只下藥在腎經脾胃 難免顧此失彼(顧到脾腎 顧不到心肝)
所以 完整處方才能打通所有病灶 讓五臟六腑得到滋養
氣血得到充盈 才能根治雜病

4.開單味科學中藥粉 不是一般開複方
而是一味一味藥開(可以開20幾味藥)
且藥的劑量開的很仔細 如附子可以開0.12或0.52 因為我們的症狀是差之千里失之毫里
一定要開的很仔細才能對到症 不然很容易上火 即使0.02之差也要計較

如果對到症 是一包藥粉就見效果了

也因為症狀太多 所以開單味藥才能直攻病灶
如果開複方 那要開很多複方與單方 很多藥會重覆 藥效無法發揮 開單味藥 醫師可以依病情控制劑量 但複方的劑量是固定的 無法精準的加減藥量

5.治療腎虛等雜症很有經驗
有深厚的中醫基礎 能做明確的學理判斷
如 一個腎虛病患易流汗 即便冬天也異常出汗
醫者依學理判斷為 汗為心之液
此人除腎虛外也兼心虛也
患者會出現 稍動即汗出 講話就流汗
手淫行房後大汗淋漓
且容易驚嚇 聽覺神經敏感 對事物感覺害怕
常沒安全感 喜歡胸抱東西
容易感動 流淚
洗澡時 手指短時間一碰水易皺皺的(此為心腎氣虛)
手會抖 講話 發脾氣會抖
心處會虛虛的痛 心悸等等心虛症

但有些中醫忽略了汗為心之液的學理判斷
認為流汗是小事 手指皺是小事

6.自費醫師 一包藥可以開到20克左右
自費藥 醫師可以不受限制的開藥
無論藥材 劑量都可以依診斷給予最好的治療

而健保 醫師要受限健保給付一日藥量12克以及30元藥錢之規定
然而 12克對有些病患來說是"病重藥輕"
所下的藥材因為受限而無良好藥力

7.問診詳細 可以有時間讓病患提出問題
不是那種看很快就要病人離開的
8.脾氣很好 很尊重病患 讓病患很有安全感


請問

網路上的這尋醫標準 正確嗎?




【回覆中醫師】  吳增祐中醫師    回覆日期:2009-08-03 19:02:08
【服務院所】  大慶中醫診所
神者非常人也,神醫者可治其他常醫所不能治之病症,譬如多發性脂肪瘤,手汗症,上述所言本人認為應冠以"良醫"之名為當
00

【回覆中醫師】  朱榮煜中醫師    回覆日期:2009-08-04 15:51:14
【服務院所】  遠東中醫聯合診所
4.開單味科學中藥粉 不是一般開複方
而是一味一味藥開(可以開20幾味藥)
.........................
1.單味科學中藥粉每一種含澱粉比例都不一樣 不同家藥廠的藥也不同
比起複方含更多澱粉也不一定
2.個人經驗一則 同一病患同一病 學弟開單味科學中藥粉 不是一般開複方 服藥一週 第2週我把其中六味地黃丸的六味換成複方 劑量一樣
理論上應該是相同處方 可是我開的患者說較又效

所以我覺得 此點和醫術好壞應無關聯
00

【回覆中醫師】  楊明穎中醫師    回覆日期:2009-08-04 15:56:50
【服務院所】  奇點中醫診所
你好:
醫師也都是人而已,只要能認真耐心解決病人的病痛,就是好的醫師,好醫師的養成當然是不容易的。好醫師的標準也因人而異,所謂先生緣諸人福,不必無 謂追求所謂神醫名醫!
00

【延伸提問】  提問日期:2009-08-04 16:30:35
也許朱醫師您的複方剛好適合那名病患

要看您學弟開的六味單方劑量是如何調配
不能以總劑量來看
也許他其中哪幾味藥的劑量開的不適合病患

但 這開單味藥的處方方式 絕對是中醫的精華所在
就如同西醫的功能醫學
講究的是生理 不是病理(不是生什麼病就開什麼藥)
例如吃維他命 一般主流西醫會給病患吃數種維他命
但病患根本不知自己究竟缺乏什麼維他命
只要對身體好 就什麼都吃
但功能醫學會根據精密的檢測來知道病患缺什麼維他命
進而補充所缺的 不會吃下沒必要吃的維他命

中醫也一樣
神準的把脈 詳細的問診 完整的處方
如同西醫的精密檢測一樣 能精準的對症下藥
這就是有的醫師開的藥 一包就有效果
有的吃一個禮拜甚至一個月都無效

比方說
只要腎虛 一般中醫就只會開六味 八味 右歸 左歸 還少丹 濟生腎氣丸等
但不知腎虛如夾帶脾胃虛弱的話 熟地的量就要控制 甚至不用
但其他幾味如山茱萸 山藥 對腎虛仍有幫助
或是腎虛頻尿 就不能用濟生腎氣丸 因為裡面的車前子會利尿
只要症狀愈多 均不宜用複方 看似六味 但卻是加減方才適用
如果只開複方 就無法那麼精準的掌控病情 藥材與劑量了

這是我求醫的經驗
與各位醫師分享




00

【回覆中醫師】  朱榮煜中醫師    回覆日期:2009-08-04 18:53:37
【服務院所】  遠東中醫聯合診所
有自己的想法很好
反對的聲音是逆向思考 對人生也很重要
現實中答案往往不只一個....
00

【回覆中醫師】  蕭畯科中醫師    回覆日期:2009-08-04 20:19:55
【服務院所】  普門堂中醫診所
用藥要求是需要的,用藥計量的要求也是必須的,但是利害的醫師不會開太多味藥,以命中目標為原則找到keypoint,絕不會五臟六腑都開,包山包海,就如同傷寒雜病論一樣仲景很少開多味藥,但少開不代表不開,但總有其習慣用藥味數,
至於科學中藥你應該去看一看科中藥廠用藥品質,就如同到大陸去總要看一下藥房的藥一樣,還有單味藥的混合服用,以及單味藥合煮服用作用是不一樣的,用藥要要求的東西太多了
話又說回來要求藥這麼多患者知道嗎?患者是無知的,患者是無情的,患者是要求效果的,所以管他藥好不好,患者服了有效就好,服藥沒有效盡管你說他熟地九蒸九曬,患者也是當放屁,服藥要是有效,你拿粗糠做的藥丸他也當是仙丹妙藥,所以療效還是擺第一位,
腎虛頻尿 就不能用濟生腎氣丸 因為裡面的車前子會利尿-----照這樣講五苓散用桂枝不是會口更渴,傷寒發燒用麻黃湯裡有麻黃桂枝不是會更燒------但是我的經驗是腎虛頻尿,腎虛小便不利用濟生腎氣丸效果很好,而且單味藥加起來有效,複方也有效,往東走也要實驗,往西走也要實驗,也許往東走和往西走是一樣的不實驗怎知不同,所以臨床是實驗實驗還是實驗,----實驗出真知,實驗才會得出經驗---不好意思獻醜了
00

【延伸提問】  提問日期:2009-08-05 17:06:55

我是真的吃濟生腎氣丸 原本頻尿 吃後更頻尿
停藥後就不頻了 查了資料 才知裡面的車前子有利尿效果
網路上也有中醫說頻尿者不宜服用濟生腎氣丸

說法會分岐 我想應該是頻尿的主因雖是腎虛
但 腎虛也有分腎陰虛 腎陽虛 與腎虛兼症
像是 腎虛兼心虛症 心跳快也會頻尿
陰虛火旺也會造成心跳快而頻尿
如再服用含利尿成份的濟生腎氣丸 等於火上加油
好比八味裡的澤瀉 也有利尿效果
但有的患者吃了不會頻尿 有人吃了會
我想 也是一樣 要辨別體內是否虛寒又有火氣(上盛下虛)
如果單純的腎陽虛 以濟生腎氣丸可以得到良效
但複雜的腎虛(腎陰腎陽俱虛又兼其他臟腑虛弱)就必須仔細的辨證了

包醫
不是神話
只是依病情需求 以包醫的方式才能達到最佳效果
張步桃醫師也說過 包醫的是庸醫
但他錯了
真正也有醫師以包醫的方式治好雜症的

如果不包醫
今天治最不舒服的症狀 譬如腰酸 耳鳴 眼乾澀
投以八味地黃丸來治療
但是一星期過後 有感覺較有精神 眼睛較不酸澀 但胃是冷的
沒有食慾 吃飯沒力氣 一樣無利於補腎

也許你們會說第二次看診再追加藥
以我的經驗 都是把八味換掉 改成其他症狀的藥(也許礙於健保給付)
這樣 等於是救了東邊的火但沒撲滅 又去救西邊的火也沒撲滅
而東邊的火又再燃起 就這樣 一直看不好
這就是一般健保中醫開藥的方式 只治最不舒服的
但忽略掉第二不舒服 第三不舒服都與最不舒服的有連帶關係

只要藥不衝突 為何不能在第一次看診時就把藥開齊呢?
人體本來五臟六腑互為表裡
既然久病已擴及多重臟腑 怎還能挑最不舒服的來治療呢?
如果藥能面面俱到 補中焦 也補下焦與上焦
就不會顧此失彼了
因為曾被台中這位醫師治癒過 所以對於他以單味藥來治雜病相當深信不疑 因為從南到北 找了很多的中醫都看不好
連台北有名的張步桃醫師也看了 從他健保看到自費 但他的功力只能治好7成 他是複方藥 但能很精準的下處方 所以開複方也是有良效
而台中這位陳醫師的功力可以到9成
我找很久了 找不到第二個會開單味藥的醫師
雖說他開了20味藥左右 一天劑量是20克左右(健保做不到)
但 複方藥也是很多味藥組合的 差是差在 每味藥的劑量
還有 複方內 有的藥用不上 開了等於是負擔
不可能一堆症狀 開很多複方吧
基於此 醫師才以都開單味藥來治療久病的雜症
00

【回覆中醫師】  陳清華中醫師    回覆日期:2009-08-05 21:54:08
【服務院所】  合慶中醫診所
嗨 醫者 意也 能把病治好 絕對有著天時地利與人和 並不是開條件來歸納 然後合乎依個人所定的標準 就能稱為神醫 那可能對某人是神 可是對別人可能就不同 一般而言 能治好求醫者的比例超過六七成甚至八成 就能算是不錯的成績 當然中醫輩中人才濟濟 一山自有一山高 相信我輩中醫也仍然戰戰競競地努力著 追求更高的境界 對於用神醫這如神境界理想的稱呼來評判 頗不以為然 為醫者 用對方法 用對藥 把病治好 並不是非得用同樣的方式才能做到 用現代醫學的觀念 來看中醫的立論 也不是背離或推翻 而是建立一別於固有思考的的模式 融入新的臨床思路 再用中醫的方法來解決問題 更不是只能抱著經方才能解除客戶的病痛 當然用單味藥或用複方 取決於用藥者的經驗 更是沒有所謂的''對或錯 ''硬是用單一思考模式 固執認為不能用他法 如此獨尊才能稱為神醫 不知是在何種邏輯下的論點 此問題也似乎應在學術殿堂中去提問 才對
00

【延伸提問】  提問日期:2009-08-06 18:02:23
您說取決於經驗
沒錯
神醫 不是浪得虛名 就是經驗
還有 興趣
有興趣學中醫 與只想從中醫賺大錢者是不同的

有的醫師會計較病患用的藥
有的醫師不會 只要有需要 都敢用

大家都說 真正會醫病的醫師已漸漸減少了
我的看法也一樣
中醫缺少傳承
只要醫術精湛的中醫退休或仙逝 病患就惶惶不可終日
要到哪再找到醫術精良的醫師呢?

現在年輕的中醫很多 但都缺乏臨床經驗 也沒有什麼良醫可學習
我是建議 經驗不足的中醫應該多多聽聽病患在良醫那的求醫經驗
畢竟這種經驗是難能可貴啊

韓劇大長今的中醫申老師就對長今說過
要成為好的中醫最怕的就是自負
也就是說 要學習別人的經驗 參考別人的處方
才能精進自己醫術
不管單味藥或複方 只要是對症下藥 都是好的處方

只是 單味藥 要操作得宜 不是容易的事
以膏盲痛來說
用當歸四逆湯來治療 可以得到療效
如果把複方拆開來 會有相同的效果嗎?
以單味藥下處方 有針對性
(當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、木通、大棗)
診脈時依據患者病脈 來調整各個單味藥的劑量
比起只使用固定劑量的複方 來得更精準 療效必然更佳

要學會開單味藥
把脈與問診很重要












00

【回覆中醫師】  林永裕中醫師    回覆日期:2009-08-07 02:30:02
【服務院所】  見安中醫診所
Q寶:
你的看法多處本人不認同,回答如下
1.神醫是以病患主訴為主要治病根據。
答:醫師是以望聞問切的診斷結果做為治病的依據,病人主訴僅供參考。例如病人夫妻一同來看病,妻子主訴頭痛,醫師診脈發現為慢性淋病(脈很特異)引發頭痛,直接憑脈處方,這才叫把脈神準,問病人什麼都是多餘且會引發家庭糾紛。
2.如附子可以開0.12或0.52 因為我們的症狀是差之千里失之毫里一定要開的很仔細才能對到症不然很容易上火即使0.02之差也要計較。
答:附子開0.52有作用會上火就是不對症,減為0.12幾乎沒作用當然就不會上火。
3.因為症狀太多所以開單味藥才能直攻病灶,如果開複方那要開很多複方與單方很多藥會重覆藥效無法發揮開單味藥 醫師可以依病情控制劑量,但複方的劑量是固定的無法精準的加減藥量。
答:看病時若詳細問診幾乎每個病人都是症狀很多,藉由診脈分清主次標本,開一個複方最多兩個就可以,誰說要開很多復方。藥方能不能有效直攻病灶,取決於處方有沒有對證(不是症狀的症),而不在開單味或開復方。
4.多次提到神醫治腎要會考慮到其他四臟
答:就是因為有考慮其他臟的因素,治腎虛才會各種不同處方,講那些話是在唬外行人。例如四逆湯、白通湯、真武湯、腎氣丸、濟生腎氣丸、左歸丸、右歸丸、六味地黃丸、杞菊地黃丸…….。
5只要腎虛 一般中醫就只會開六味 八味 右歸 左歸 還少丹 濟生腎氣丸等。但不知腎虛如夾帶脾胃虛弱的話熟地的量就要控制,甚至不用但其他幾味如山茱萸山藥對腎虛仍有幫助。
答:批評別人只會開六味八味,自己還不是在六味打轉,且腎虛如夾帶脾胃虛弱,有可能是還少丹,真武湯,附子理中湯的證。
6.健保醫師要受限健保給付一日藥量12克以及30元藥錢之規定,然而 12克對有些病患來說是"病重藥輕"。
答:誰說健保只能開12克???
藥量多少視處方及病人年齡而定,不能一概而論。例如開三黃瀉心湯,成人一天藥量只要3克到4.5克不加其他藥就有效,如是小孩只要2克再加0.3克甘草,遠低於12克且不會病重藥輕,有人還嫌要太重。
7.我想應該是頻尿的主因雖是腎虛…
答:頻尿的原因很多,其他的書不算,在醫聖張仲景的傷寒雜病論中,就有肺痿證、脾約證,及腎陰陽兩虛的金匱腎氣丸證。
8.一般健保中醫開藥的方式 只治最不舒服的但忽略掉第二不舒服第三不舒服都與最不舒服的有連帶關係。
答:中醫是辨證論治不是辨症論治,不會有這種情形發生。你會有這種看法是否不知道症與證的差別?
9.開單味藥的處方方式 絕對是中醫的精華所在
答:開水煎藥的處方方式才是中醫的精華,才有辦法治療重症。
10.只要藥不衝突 為何不能在第一次看診時就把藥開齊呢?
人體本來五臟六腑互為表裡既然久病已擴及多重臟腑怎還能挑最不舒服的來治療呢?如果藥能面面俱到補中焦也補下焦與上焦就不會顧此失彼了。
答:西醫治病開藥是不是各種病只要藥不衝突,就要同時吃各種藥,所以你說的這種開藥方式就是中皮西骨。把脈神準應就能分清症狀的標本主次,就沒必要包山包海。做任何事都有先後順序,順序弄錯事會失敗,中醫治病當然也有先後順序,如何決定用藥先後順序當然來由脈象決定。
11雖說他開了20味藥左右 一天劑量是20克左右(健保做不到)。
2答:0味藥一天劑量是20克左右,平均一味藥只有一克,很可能會"病重藥輕" 。
12.只是單味藥要操作得宜不是容易的事,以膏盲痛來說用當歸四逆湯來治療可以得到療效,如果把複方拆開來會有相同的效果嗎?以單味藥下處方有針對性(當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、木通、大棗)診脈時依據患者病脈來調整各個單味藥的劑量比起只使用固定劑量的複方來得更精準療效必然。
答:膏盲痛用當歸四逆湯來治療可以得到療效,有何憑據???若患者的膏盲痛不是當歸四逆湯證,還說用脈來調整各單味藥的劑量,處方若不對劑量怎麼調都不對。若膏肓痛又診到脈微細,當然用當歸四逆湯就會有效,用水煎要最有效,其次是複方當歸四逆湯,再來才用七味藥粉組成的處方,若除這7味藥粉外又加其他藥到20味一定沒效,
13.良醫的標準
答:能過有多位中醫師願意花時間去跟他學習,且能從他身上學到跟他一樣的醫術。能騙得了外行人,絕對騙不了多位內行人。
00

【延伸提問】  提問日期:2009-08-07 18:08:48
神醫
是病患給的
有的病患為了感謝醫師還會送扁額致謝如"神醫聖手"
神醫不是醫師本人自封的
請各位醫師先弄清這點

1.
<<你會質疑膏盲痛用當歸四逆湯診治 那是你不夠瞭解膏盲痛的成因
病患氣血虛弱 陰陽兩虧 容易在膏盲穴處因虛寒而產生氣血凝滯現象
所以使用當歸四逆湯 有何不可?
再說 治膏盲痛不是只有當歸四逆湯 還有其他單味藥相佐
一般醫師只會用運動瘀傷風寒來處理膏盲痛 不然就是針灸
不知根本治療 我還聽說有人膏盲痛可以痛二十年
天啊 醫師在做什麼?找到病根 馬上可治癒的竟可拖二十年??>>

2
<<我不是有說了第二個神醫標準嗎?
"2.一進診間就先望診 後再把脈(與一般醫師先問診不同)
一邊把脈 一邊下處方
跟你說的 "直接憑脈處方,這才叫把脈神準"有何不同呢?
(請認真看文 再回覆)>>
3"問病人什麼都是多餘且會引發家庭糾紛。"
<<除非你是精通把脈的神醫 不然詳細問診還是不二法門
連我說的那名台中的神醫聖手都有接受病患的詳細主訴了
更何況是把脈不精的醫師呢?>>

4"附子開0.52有作用會上火就是不對症,減為0.12幾乎沒作用當然就不會上火。"

<<你搞錯了
我是說0.52或0.12 不是說減為0.12
是兩個不同處方的附子劑量
我只是在強調 為何醫師會開0.02的差距?
你不相信 你就問吃藥的病人最清楚了
真的就有差
一般醫師都開1克或0.5克或0.1克 有誰會開到小數點後二位?
不要說後二位 連後一位的 如0.4或0.3的附子或黃連
幾乎很少有醫師會這樣開的
我問其他醫師 他們的答覆是 "零點幾克 沒差啦"
就是我說的 醫師不把病人主訴當一回事的例子
病人吃的藥 明明就有差 換了醫師開的藥就上火
還能說 "零點幾克 沒差嗎"? >>
5看病時若詳細問診幾乎每個病人都是症狀很多,藉由診脈分清主次標本,開一個複方最多兩個就可以,誰說要開很多復方。藥方能不能有效直攻病灶,取決於處方有沒有對證(不是症狀的症),而不在開單味或開復方。
<<我只是比方說而已
要顧到很多症狀的話 不就要開很多複方
開單味藥就可以顧到很多症狀了
我當然知道證與症之不同
一個生病的人 會有很多證
一個證 會有很多症
不是熟讀臟腑 六淫 衛氣營血等辨證基礎就能治病
要知道 症狀 是治病關鍵
如腎虛人頭頂痛(百會穴) 醫師怎麼治療?
一般醫師根本不在意
神醫就知道 頭頂痛 勢必 後足跟也會痛 表示腎陽太虛
下處方就會有針對性 如加引藥上行的藥 與加強補腎陽藥等來治療
不會像一般醫師只會給"腎虛複方藥" 根本不知病患腎虛的程度如何?

這就是以症來論治
"症狀 就是證的反應" 靠精準診脈與詳細問診就能分辨 >>
我並沒說一定要開單味藥
我後面不是追述
"不管單味藥或複方 只要是對症下藥 都是好的處方"
目前 有的醫師連學理判斷都不懂 >>

6
就是因為有考慮其他臟的因素,治腎虛才會各種不同處方,講那些話是在唬外行人。例如四逆湯、白通湯、真武湯、腎氣丸、濟生腎氣丸、左歸丸、右歸丸、六味地黃丸、杞菊地黃丸…….。

<<你又搞錯了
我是強調"兼證"
一般醫師只在意實證 虛證 而忽略兼證
誰不知複方的組成是依據君臣佐使 臟腑的互為表裡機制來設計的
醫師在知道病患腎虛時 會開腎虛複方藥
但不知 其他兼證(有時不只一個兼證)的重要性
在下處方時 就會有偏頗之處
身體多個症狀如同多組密碼一樣 要一關一關都打開 病才能好
不是用八味地黃丸來敷衍 那只是淺表之病或保養時才吃的藥丸
真正病在深處時 以八味是無效果的>>

7
<<我在六味打什麼轉啊?
我也沒什麼批評 我又沒說哪位醫師 請不要對號入座

我是說
"只要腎虛 一般中醫就只會開六味 八味 右歸 左歸 還少丹 濟生腎氣丸等
但不知腎虛如夾帶脾胃虛弱的話 熟地的量就要控制 甚至不用
但其他幾味如山茱萸 山藥 對腎虛仍有幫助"

即使神醫開單味藥處方
也會以六味為基礎方 只是差在他是開單味藥 劑量與複方不同
療效有相當針對性
如 腸胃虛弱 就把熟地減量 如果以八味複方來處方的話
熟地量為每12公克裡有8克的量 對腸胃是負擔>>

8
"誰說健保只能開12克???"

<<當然是健保醫師說的啊
我想是為了錢 怕健保局不給付>>

9
"開水煎藥的處方方式才是中醫的精華,才有辦法治療重症。"

<<科學藥粉 只要醫師會辨證下處方 以烈藥強劑也能治癒重症>>

10
把脈神準應就能分清症狀的標本主次,就沒必要包山包海。做任何事都有先後順序,順序弄錯事會失敗,中醫治病當然也有先後順序,如何決定用藥先後順序當然來由脈象決定。

<<這是中醫的陋習 以為先後順序就是王道
如果脈象決定要包山包海的話 你還要遵循先後順序嗎?
你要一個禮拜治腎 一個禮拜治脾胃 一個禮拜治心肺嗎?
現在的中醫都是如此 把治療的時間都拖長了
苦的只是病患而已 能夠標本兼治才是現代中醫該考量的>>

11.20味藥一天劑量是20克左右,平均一味藥只有一克,很可能會"病重藥輕"
<<你搞錯了
怎會一味藥只有1克呢?有的藥才用0.多克
君藥都是4或5克 其他都是0.多克>>
12.
能過有多位中醫師願意花時間去跟他學習,且能從他身上學到跟他一樣的醫術。能騙得了外行人,絕對騙不了多位內行人。

<<既然是內行人的話 那請親自去他的診所
看看 他是騙人的還是真的啊
他已經退休了 但可以去他診所附近打聽看看 看他的醫評如何?>>
<<他的診所
台中清水鎮華陀中醫診所 陳銘瀧醫師>>
<<如果 去過 證明質疑他的人是錯的話 請你們日後謙虛點且精進自己醫術>>
00

【回覆中醫師】  林永裕中醫師    回覆日期:2009-08-08 02:36:48
【服務院所】  見安中醫診所
Q寶:
中醫有職照的有4000多人,請問你給幾個看過病,,你有給200個看過嗎?就算有20分之1也不能代表大部份。有何根據說:一般健保中醫開藥的方式…大家都說真正會醫病的醫師已漸漸減少了….中醫缺少傳承只要醫術精湛的中醫退休或仙逝病患就惶惶不可終日,要到哪再找到醫術精良的醫師呢? 一般醫師只在意實證虛證而忽略兼證。你要說你認為的神醫多厲害沒關係,請不要看扁別的中醫師。
1.一進診間就先望診後再把脈(與一般醫師先問診不同)一邊把脈一邊下處方跟你說的 "直接憑脈處方,這才叫把脈神準"有何不同呢?
你後面接著說:病患還未說病情醫師就先說出病情,然後再看舌象腹診最後再問診(病患可以把病情說的很詳細愈詳細醫師下處方時可以下的愈仔細愈完整最後再由詳細的問診來增減處方),所以當然不同,表示兩者診脈功力差一大截。
2"問病人什麼都是多餘且會引發家庭糾紛。"
<<除非你是精通把脈的神醫 不然詳細問診還是不二法門連我說的那名台中的神醫聖手都有接受病患的詳細主訴了>>
會舉這個例子是要說有時病人會不知道自己的病(慢性淋病症狀有時不明顯),或是不能說出來(一個女人能在丈夫面前說他曾得淋病嗎),以致問診會問不出來。
你這樣說表示你也不否認,能「憑脈處方」不詳細問診,醫術高於你說的神醫吧;且處方是醫聖的經方,藥味少療效快。
3如果脈象決定要包山包海的話 你還要遵循先後順序嗎?,
診不出脈象,被病人症狀眾多所惑,才會有脈象決定要包山包海的話。
4.不是熟讀臟腑六淫衛氣營血等辨證基礎就能治病,要知道症狀是治病關鍵。
脈診才是中醫做「症狀鑑別診斷」的關鍵。
我所學的是醫聖張仲景的「脈證並治」

回答這些只是要告訴你,我相信你所說的神醫醫術好,就你的描述他跟我學習的老師及學長的醫術還差一大截。在中醫葯界不管有無執照,醫術高超的人到處都是,但他們都很謙虛不會與人爭辯,只有像我這種半瓶的人才會多言。
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【延伸提問】  提問日期:2009-08-08 15:57:16
你們可以上奇摩知識家去看看
有中醫那一領域的 有滿多網友在尋找會醫病的中醫
如果照你說的這樣 現代中醫醫術都很厲害的話
為何自己住家附近的中醫院不去求診
還要上網來尋求幫助呢?
你們應該想想這個問題了

1.
你誤會了
我說的是同一人

2.憑脈處方 當然可行啊
連電話問診都可以了
只要有經驗 病患藥吃下去 短時間就有療效
都是良醫
3.目前為止 我遇到醫術精湛的老中醫
還沒有因為診不出脈象而包山包海的處方 那只會被說是亂槍打鳥
藥根本不對症 吃了只是浪費錢
也許你遇到複雜病症的病患少吧 所以無法了解什麼是包醫
包醫絕不是噱頭 絕不唬人 不然我們這麼多受惠者 又是怎麼醫好的呢?我曾聽過有醫師說包醫 是開水煎藥的醫師才會這麼開 那不就說明
包醫有其可行性嗎!為何水煎藥可以開包醫 科學中藥粉健保的卻不行呢?

4.脈診是關鍵也沒錯
所以才有那種先診脈 而不先問診的醫師
可是這樣的醫師又會被批評為取巧的醫師
你覺得呢?
我所接觸的那位陳醫師是我看過所有醫師脈診最厲害的
他說他只能診出百分之六十的病脈 其他還要靠舌象 問診 腹診來診斷
只要我病情有變化 電話問診他也會再調整藥
但 還是親自去他那把脈下藥比較準
5.既然 你如此貶低我所看的陳醫師
那麼讚揚你的老師與學長
那請你林永裕醫師告訴我們廣大的病患 你的老師 學長是誰?
我們親自去看診 就知道了
拜託了

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