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專欄文章
分類 疾病症狀
標題 "失眠"的中醫治療
關鍵字 失眠 
發表日期 2008-10-22
作者 賴文志院長 
服務院所 景新中醫診所 
文章內容

現今社會的進步,人們生活步調的加快及人際關係的複雜,使得在生活精神上增加了無數的壓力,舉凡家庭、工作、學業、情感、社會關係……,在在都壓迫著每個人的身、心、靈。新近,媒體報導的各種自殺案件,甚而年紀輕小的國小學生亦在其中,甚或年輕學生集體自殺,哪一個案件不是都由這樣的情狀中演發出來的。層出不窮的精神異常所演發的自殺事件或社會事件,只有更顯示著社會生活的進步,並不代表著人生理、心理的進化,有時反而更顯現了現今部份人身心狀態跟不上社會複雜進步的腳步,而更突顯出了社會上整體心靈力量的脆弱。隨著這種日益變動的社會狀況,身體心靈的能量無法融合為一而逐漸分崩;對於這種對外的應事心靈能量無法對抗外界所加諸於身心靈壓力,使得人對於安身立命的穩定平靜生活都是一種奢想,很多人似乎已經很難去體會到平時自己內心的平靜。而這些身心靈失衡的前兆,睡眠障礙(失眠)似乎是共有的特徵。

以下是筆者與病人常出現的對話:病人:「醫師,我已經有一段時間失眠睡不著覺,沒有安眠藥鎮靜劑就無法安眠,人感覺異常疲倦,人生好像很灰暗,沒有樂趣,笑離我很遠,對任何事提不起勁。」醫師:「我把你的脈發覺你心脈散亂,肝氣浮動,代表你思慮操煩甚多,心中掛念難解,甚且神經緊張鬱悶難伸,你一定在憂慮什麼?」病人:「沒有啊!」此時病人若有所思沉寂未再接續。醫師:「有,一定有!」病人沉寂幾秒鐘後方吞吞吐吐說:「是有,但很難說。」臉上更顯出愁容兩眉深鎖。醫師:「這也許就是你的病源所在,你可能不便對我說,那就找個人談談,紓解一下壓力,也許會有一些幫助。而我對待與治療這種問題,會比較直接,也比較殘忍,但也不得不跟你說,要面對問題並且盡力去解決,然後試著交給你自己心中的主宰,讓你擔憂與操煩的事自然而過,也許今天解決的只有一分的痛苦與擔憂,但總是在進展中,問題有在解決,壓力總是有輸出,總比日積月累中積出睡眠障礙與精神問題來的有幫助。否則在逃避中,只有讓這問題越埋越深,越難處理,你怕它,而一直在它周圍迂迴,不敢碰觸,外面似乎平靜無浪,其實內在波濤洶湧,一直在無形中耗費你的心志能量,所以在夜闌人靜時,你並沒有碰觸它,但問題本源卻不由自主襲上心靈的深處,不想,卻源源而來,在日複一日中,內在神經能量耗弱,協調失衡,這也許就是你失眠的本源。而這種惡性循環中起初可能只是睡眠障礙或是生活倦怠,在日積月累中就可能耗散心志與生命能量成為精神疾患。」醫師又言:「當一個痛苦與難以解決的事件發生後,事件從此變成心靈的問題,也因痛苦而難以解決,所以你不敢碰觸它,但越不敢碰它,它就越被你的曖昧心理包藏起來,日積月累越包越大,但問題核心終究永遠存在著。所以我建議,我處方藥劑給你服用,但也希望你進入問題核心處理它,另一方面更希望你一定要有有形無形的支助,有形有人幫助分擔,無形自己不可喪失奮鬥對抗的精神力,今天進入有百分之百的難過,明天也許只有百分之九十的痛苦,那麼就是進步了,這就有救了。」此時病人沉默不語,眼中閃爍淚光忽而淚潸然而下,一陣啜泣。醫師言:「沒關係,我知道很難做到,但有試就有希望,試看看。」。

舉這段對話是要說明這種失眠症常常是人身體心靈變化失調的前兆,你是不是有以上似曾相似的症候,若有應該仔細審視自己身心靈能量。不管是哪種精神疾患,撇開先天帶來的精神異常,後天生理或心理失調引起的憂鬱症、躁鬱症、精神官能症、精神分裂症等,失眠常常是初起具有的症候,當然平心而論,應該有絕大部分人都有過失眠經驗,若沒有那是上帝的寵兒,但若是日日失眠影響精神心志體力,那可就不單純。筆者一直認為失眠常反應一個人身體心靈能量失調的狀態,而筆者也常用來診斷身心靈失衡的方法之一。失眠的原因來自身體、心靈方面都有可能,有輕有重,有淺在身體生理之失調,有深在心靈內在的病變,不一而足,但筆者以為只要出現失眠症候,即應注意身體心靈狀態,它是一種身體整體能量系統紊亂的警訊。有些人常在睡眠障礙再加上長期失眠後引發生理機能紊亂,而後導致身體心靈無法因應有形世界之壓力,最後發生悲劇,這種因果惡性循環的悲劇是最近常見的,不是失眠導致,而是身體、心靈機能失衡引起,但失眠絕對是期間發病過程中具有的症候。在上述的案例中,也就是以失眠就診,但其病源不是在於睡眠障礙,在其對話中可以體現出背後有一段不足為外人道的心靈事件,而且這正是病源所在。

當然,失眠的治療,除了應解決身心的本源問題之外,藥物之輔助醫療減少長期失眠狀態也是必須的,在西醫上不外乎是各種鎮靜劑、安眠劑的治療,而有些人懼怕西藥的依賴性,不敢長期服用西藥,不過,筆者認為在嚴重的失眠或心理障礙下,依賴西藥的治療還是必須的,但是若病情未深或是已服西藥有不適之狀況,是可以中藥來輔助治療已達到療效的。中藥治療各種失眠症候的藥方舉如酸棗仁湯、歸脾湯、養心湯、天王補心丹、柴胡牡蠣湯、桂枝加龍牡湯等都是治療失眠的好藥劑,不過中醫講求的是對證下藥,對各種失眠或心理障礙仍是要經過中醫師辨證後方可使用,若是對證再加上適時紓解本身壓力,中藥之對於失眠之治療是可以起很大療效的。另外值得一提的是,筆者常在嚴重的失眠患者治療下,另加針灸治療,針灸穴位如內關、神門、安眠等,再加上耳針神門穴埋針,在整體失眠的治療下藥物加針灸,則可提升很大的治療效果。

總而言之,失眠是身體機能混亂的一個前兆,不可忽視,為免生理、心理之惡性循環,造成身體之傷害,若有此長期困擾應及早治療,在現今西醫的醫療下,若心畏安眠鎮靜劑之倚賴性,中藥與針灸之治療也不失是另一種選擇。

生活放輕鬆,這樣做,睡好眠……

*平時適度運動可幫助新陳代謝,舒解壓力,幫助睡眠,但睡前六小時,切勿激烈運動,激烈運動會使人興奮而無法入睡。

*飲食宜清淡,過於油膩的食物不易消化,咖啡、可樂、巧克力、濃茶等含咖啡因之刺激性且易使人興奮的食物,都會影響睡眠,也應避免飲酒,許多人認為酒精可以令人放鬆,使人容易入睡,但事實上這只是對大腦產生的麻醉作用,因此睡前飲酒反而會影響睡眠規律,使隔天更顯疲累。

*避免午睡,這對於晚上的入睡有相當的影響,試著調整生理時鐘,維持固定上床、起床的時間,即使週末假日也一樣。

*睡前不要閱讀內容緊張或須要思考的書籍或電影、電視節目,如此將影響心情而無法好好入睡,可聽些柔和使人放鬆的音樂並將房間的光線調暗些,注意溫度和環境要舒服。幫助入睡。

*睡前以適溫的熱水泡腳或洗熱水澡,可以幫助血液循環,並使肌肉放鬆,或喝杯熱牛奶,牛奶中含有鈣、鎂、維他命B6……等營養素,可使情緒放鬆好入睡。

 

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