再探顏面神經麻痺 - 吳俊賢中醫師 - 德祐中醫診所 - 中醫師專欄文章

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專欄文章

分類

疾病症狀

標題

再探顏面神經麻痺

關鍵字

顏面神經麻痺

發表日期

2016-04-12

作者

吳俊賢中醫師

服務院所

德祐中醫診所

文章內容

顏面神經失調（顏面神經麻痺），中醫稱之為口歪、眼歪、唇歪、口眼歪斜等，認為是風寒外邪侵襲面部，或由於內熱亢盛、筋脈不收所致。西醫則認為顏面神經麻痺可分為兩類，中樞型顏面神經麻痺及周邊型顏面神經麻痺。

周邊型顏面神經麻痺又稱貝爾氏顏面神經麻痺，是病毒或細菌感染，導致顏面神經核以下部位受損，使得同側顏面神經麻痺，常造成同側整個臉完全麻痺，無法做臉部動作。通常貝爾氏顏面神經麻痺會在2-5天內神經麻痺達到頂點，無法閉眼、流淚、面部僵硬麻木、笑的時候口唇歪斜、進食時流口水等。

一般顏面神經麻痺患者在發病初期，會用高劑量的口服類固醇減少發炎反應，但改善速度因人而異，通常是發作後兩週才慢慢開始變好，恢復期可能需要一、兩個月，甚至更久。如果患病後3個月還沒有改善，那麼復原就不樂觀了。根據統計，年紀較大、高血壓、糖尿病及一開始就完全麻痺的病人，恢復情況較不理想。

中樞型顏面神經麻痺多由中風造成，病人主要是對側臉下半部麻痺，但前額額肌通常還能動，較不影響皺眉、閉眼。通常中樞型顏面麻痺較少造成完全麻痺。

中醫治療方面除配合醫師診斷給藥以外，還能配合針灸治療，若能掌握發病一個月內的黃金期，療效較為顯著。顏面神經疾患的針灸較為特別，屬於較精細的針灸手法，針灸時只有輕微刺痛感。針灸時需在頭面部及四肢重要穴道取穴，如攢竹、下關。並使用透穴法及配合補瀉手法，每次留針時間也要較久才能達到療效。

統計本診所歷來治療上百名顏面神經麻痺病患，上千人次的治療經驗，顯示顏面神經麻痺在發病一周至一個月個月內前來就診效果最好，平均治療約需2個療程，大約一個月左右的時間。治療頻率與次數也影響療效，所以病情較輕淺或中度患者，建議隔日針灸治療，每次約需40分鐘，重度患者則需增加治療頻率。通常在1-2療程中，患者能有較明顯的改善，例如抬頭紋與法令紋重新出現，能閉眼、喝水時水不漏出、微笑時臉部兩邊對稱等。顏面神經麻痺並不可怕，但是仍需要病患的耐心與配合，才能掌握治療的黃金期，快速回復原本的面容。

感謝

感謝吳俊賢中醫師投稿本網站，轉載請取得原作者同意。

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