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專欄文章
分類 婦女小兒
標題 中醫助孕-助你好孕
關鍵字 助孕/不孕/懷孕 
發表日期 2014-07-03
作者 楊淑雯醫師 
服務院所 佳合中醫診所 
文章內容

案例1:C小姐,三十四歲,結婚8年未懷孕,嘗試人工受孕與試管嬰兒共9次皆失敗,西醫檢查她與先生各方面都是正常的,最後一次醫生跟她說可能因為年紀稍大,受孕機會較低,C小姐心想,她當初開始嘗試人工受孕時還不到三十歲,說她是因為年紀大,讓她覺得滿腹委屈,決定先找中醫調理。我為徐小姐診治,發現徐小姐身體狀況並不差,應該不難懷孕,便依月經週期療法幫C小姐調理,經過3個月的調理,徐小姐再度嘗試管嬰兒,在試管療程中同時也配合使用中藥,終於革命10次成功,懷上龍鳳胎。


案例2:Y小姐,三十二歲,結婚一年,過了新婚蜜月期準備懷孕,但嘗試了數個月之後,都沒有消息,所以到婦產科做了檢查,發現巧克力囊腫6公分,醫師建議進行手術,我評估Y小姐的情況,覺得如果能用中醫治療不手術還是有懷孕的機會,可以再試幾個月看看,於是我給Y小姐疏肝理氣活血化瘀的藥物,服藥一個月經週期即懷孕。


懷孕看起來好像是很自然的事,但事實上沒有天時地利人和卻也不能成功,首先卵巢功能必須正常,能排出正常的卵子,而身體其他與懷孕相關的激素也必須正常(例如:甲狀腺素、泌乳激素),先生的精液中含有足夠數量形態正常且活動力正常的精子,在排卵期有適當的行房,並有正常通暢的輸卵管,讓卵子和精子能力在輸卵管內相遇,卵子和精子能成功結合成為受精卵,輸卵管功能正常能將受精卵送入適合早期胚胎著床之子宮內膜的子宮內,在這其中只要有一個小環節出現了問題,都會增加懷孕的困難度。


中國傳統非常重視傳宗接代,故有不孝有三,無後為大這種說法,所以在中醫上,對於不孕症的研究也非常多。聖濟總錄謂:"婦人所以無子,由於腎氣不足,腎氣虛寒故也。"《丹溪心法.婦人》:"人之育胎,陽精之施也,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成,今婦人無子,率由血少,不足以攝精也。"《女科經綸.嗣育》說:"婦人久無子者,衝任脈中伏熱也。夫不孕由於血少,血少則熱,其原必起於真陰不足,真陰不足,則陽勝而內熱,內熱則榮血枯,故不孕,益陰除熱,則血旺易孕矣。"《濟陰綱目.求子門》說:"凡婦人無子,多因七情所傷,致使血衰氣盛,經水不調,或前或後,或多或少,或色淡如水,或紫如血塊,或崩漏帶下,或肚腹疼痛,或子宮虛冷,不能受孕。"《丹溪心法.子嗣》:"若是肥盛婦人,稟受甚厚。恣於酒食之人,經水不調,不能成孕,謂之軀脂滿溢,閉塞子宮。宜行濕燥痰。"千年以來,中醫對造成女性不孕症的病因有相當多的認識。


女性不孕症的中醫治療

1.中醫辨證論治
女性不孕症在中醫的辨證上較常見的證型有腎虛、肝鬱、痰濕、血瘀等類型。腎虛有可再分腎氣虛、腎陰虛、腎陽虛,常用的方劑有毓麟珠、溫胞飲、養精種玉湯,肝鬱常用逍遙散,若肝鬱化火可用加味逍遙散,痰濕證型可用蒼附導痰湯,血瘀可用桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯、桃紅四物湯等。有時肝鬱夾有血瘀,腎虛夾有痰濕,或脾虛兼痰濕,須仔細辨別,全方位的調理,便可得到效果。 第二案例的Y小姐,工作壓力大,個性煩躁易怒,月經來時腹痛嚴重,經色暗黑,量少,血塊多,在西醫的診斷上是子宮內膜異位、巧克力囊腫,中醫辨證則是屬肝鬱氣滯血瘀,給予疏肝解鬱活血化瘀藥,讓氣血暢通,自然就懷孕。

2.月經周期療法
在治療女性不孕症,除了中醫常用的辨證論治法外,還可配合月經周期療法來助孕,《女科證治準繩.胎前門》:"胎前之道,始於求子,求子之法,莫先調經,每見婦人之無子者,其經必或前或後,或多或少,或將行作痛,或行後作痛,或紫或黑,或淡或凝而不調,不調則氣血乖爭不能成孕矣。"助孕首重調經,所謂的月經周期療法,就是依據月經週期中行經期、經後期、排卵期、經前期的陰陽氣血變化的特性來給予藥物,在行經期幫助月經排出,經後期養卵,排卵期促排卵,經前期強化子宮內膜,透過調節月經周期中各期不同的生理特性,來增加懷孕的機會。C小姐就是這樣的例子,在西醫的檢查上,C小姐並無任何的問題,但懷孕機會就是偏低,透過月經周期療法,讓C小姐成功懷孕。

3.針灸助孕
中醫在助孕上,除了使用藥物外,還可利用針灸來幫助懷孕,一般常用穴道有三陰交、子宮穴、氣門穴、神闕穴。三陰交在內踝上三寸,為女科要穴,可針可灸,主治月經不調、崩漏、閉經、久不成孕,但孕婦不可針。子宮穴在臍下四寸旁開三寸處,可針可灸,《大成》:"治人久無子嗣。"氣門穴在臍下三寸旁開三寸處,用灸法,《千金方》:"婦人絕嗣不生灸氣門穴。"。神闕穴位置就在肚臍,《甲乙經》:"絕子灸臍中,令有子。"《圖翼》:"婦人血冷不受胎者,灸此永不落胎。"一般常用熏臍的方式來助孕。


當然,懷孕不是只有女生的事,不能懷孕,也有可能是男方的問題,《辨證錄.求嗣》:"凡男不能生子有六病,女不能生子有十病。六病維何:一精寒,二氣衰,三痰多,四相火盛,五精稀少,六氣鬱。.....婦女十病維何:一胞胎冷,二脾胃寒,三帶脈急,四肝氣鬱,五痰氣盛,六相火旺,七腎水虧,八任督病,九膀胱氣化不行,十氣血虛而不能攝精。"懷孕是男女雙方的事,若要懷孕最好男女一起調理,增加懷孕的機會。
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