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專欄文章
分類 婦女小兒
標題 產後調理
關鍵字 產後調理/坐月子 
發表日期 2013-09-07
作者 林孟穎 中醫師 
服務院所 鼎鈞中醫診所 
文章內容

產後病理特點是虛、瘀、寒    多虛多瘀,易寒亦易化熱,為此階段特色,調理不當就易患產後病,如:產後腹痛,產後發熱〈感染發熱、血虛發熱〉,產後惡露不絕,產後自汗盜汗,排尿異常,身痛,便祕,缺乳,乳汁自出等。 
    1.虛─懷胎十月,分娩過程中,用盡所有的力量,流了不少血,才產下嬰兒,氣血兩虛,元氣大傷。
2.瘀─自然生產後,仍有惡露未排乾淨,這些瘀血如未排盡,就會造成日後腹痛及多種病變。
3.寒─產後百節空虛,氣血虛弱,身體抵抗力不足,最易受風寒入侵,尤其是關節處。


透過「三審」而瞭解自己的身體狀況。
(1)審少腹痛與不痛——可知惡露之有無。
(2)審大便通與不通——可驗津液(腸道)之盛衰。
(3)審乳汁行與不行——可察胃氣(消化吸收)之強弱、飲食多少。


瞭解產後的病理特點及三審後,再來瞭解產後基本原則與調理方法。


 


產後調理四步驟


中藥及藥膳調理須根據個人體質的不同,酌以加減使用,按時間性共分成四個步驟:


第一步驟:補陰化瘀。


中藥:生化湯加減。


作用:幫助子宮收縮,以排除子宮內未剝離的黏膜或血塊,幫助惡露排出,防止產褥感染,幫助子宮復舊。


自然生產者:產後二至三天後,服用五至七帖即可。
剖腹生產者;因瘀血幾乎被清除掉,要等腸胃轉順,排氣順,能進食後,才服用約五帖即可。 
禁忌:如惡露排出過量不止,就要停服生化湯,並須就醫找出病因。如有腹瀉亦要停服,因為當歸有潤腸作用,桃仁亦有潤腸作用。對素有便祕者,生化湯有助於改善便祕。         


第二步驟:養血化瘀兼補氣。


中藥:加減生化湯加減。


作用:加強子宮收縮、幫助子宮內膜修補、補腰腎。


 接替前方開始服用,約服6帖,可與烏骨雞或排骨煮


第三步驟:補氣健脾兼祛濕。


中藥:四神湯加減。


作用:調理腸胃與協助水分的代謝。


服用前方後接續服用,約服3帖,可與豬肚、小腸或排骨煮


第四步驟:補氣養血益腎。


中藥:十全大補湯加減。


作用:幫助卵巢、骨盆恢復,補腎固筋骨。


可與腰子、雞肉、魚煮。


 


產後飲食三階段


 《第一階段》自然產後第1-6天,剖腹產後第1-13天。


此階段傷口未恢復,食物應以清淡為主,以雞湯、魚湯、排骨湯為主。 


《第二階段》自然產後第7-13天,剖腹產後第14-20天。


此階段可以開始吃大量麻油料理的食物。


《第三階段》自然產後第14天以後,剖腹產後第21天以後。


此階段可以開始吃含有大量米酒的料理。 


 


如何增加母乳產量?


 


1.產婦必須多休息,產婦晚上的睡眠有助於乳汁的生產。


2.多喝雞湯、魚湯、排骨湯、牛奶等含有蛋白質的湯湯水水。


3.勿食蘋果、韮菜、山楂、麥芽。


4.多吃花生、豬蹄、黃豆、紅豆,傷口復原後,可多吃螃蟹、蝦。


5.乳房護理:多做乳房熱敷、按摩,將硬塊揉散,哺乳完畢後,將餘乳擠淨,保持乳腺暢通。


6.中藥調理:中藥中有通乳藥物,例如絲瓜絡、通草、王不留行、路路通等,適合不同體質的產婦服用。


 


退乳方?


炒麥芽2兩 神麴2錢 山楂2錢


四碗水煮開後煮10分鐘,少量多次服用。


 


如何預防產後掉髮?


產後掉髮大多在產後兩個月開始,第四個月達到高峰,雖然掉髮不會造成任何身體上的不適,但是大量掉髮常使產婦的心理壓力增大,對生活造成困擾。中醫認為「髮為血之餘」,陰血虧虛或運行不暢才會造成掉髮,「血」又和「腎」的功能有密切的關係,要預防掉髮可以從下列幾點做起:


1.中藥桑椹子、黑芝麻、枸杞子、黑豆、黑木耳、黑棗有補腎的作用,可以多吃,


      海帶、牛奶可以增加頭髮的生長,亦可以多吃。


2.甜食、油、辣、酒等燥熱食物會使頭髮油脂增加,要儘量少吃。


3.常常做頭皮按摩,或常梳頭,促進頭皮及毛囊的血液循環。


4.減少頭皮的日曬、雨淋,並減少燙髮與染髮,


 


產後生活起居注意事項:


1.不宜用冷水洗手,不可吹風。


2.吃好、睡飽、少勞動。


3.勿爬樓梯、少彎腰、禁盤坐與蹲姿。


4.以束腹帶來預防內臟下垂,幫助剖腹產傷口愈合。


5.定時排便。


 


產後膳食的禁忌


1.生冷、寒涼食物為絕對禁忌。此類食物有:冰品、飲料、梨子、柚子、葡萄柚、西瓜、哈蜜瓜、椰子、硬柿子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、蕃茄、豆腐,海帶。


2.烤、炸、辣類食物也不可以吃。此類食物有:沙茶醬、辣椒、大蒜、芫荽、老薑等。


3.刺激燥熱食物不可吃。此類食物有:咖啡、咖哩、醃漬品等。


4.少吃酸性食物,如酸梅、醋、檸檬。


5.少吃鹽及醬油等太鹹的食物。


6.食物一定要煮熟溫熱食用,不要吃生菜及生魚片。


7.傷口若有紅腫疼痛時,禁吃麻油、酒煮的食物。


8.傷口未恢復前不可吃蝦子、螃蟹等甲殼類的食物。

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