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專欄文章
分類 疾病症狀
標題 月經量少與不孕症之關聯性,中醫分析並治療
關鍵字 月經量少/經量少/經血量少/不孕/不孕症/中醫/中藥 
發表日期 2012-08-22
作者 林襄穎中醫師 
服務院所 天寶中醫診所 
文章內容

                 月經量少與不孕症之關聯性,中醫分析並治療

案例莊小姐,5年不孕病史,基礎體溫顯示每個月都有正常排卵,高溫很標準,卵泡也足夠大,但就是遲遲不孕。婦產科醫師告訴她子宮內膜太薄,她聽了一些坊間流傳與公司同事奔走相告,趕緊買了很多山藥來吃,結果肚子不但沒消息,她也因為三天兩頭吃了太多山藥,不易消化,搞到後來胃痛胃脹氣,還得看腸胃科醫生。莊小姐前來尋求中醫治療,問及:「吃山藥真的可增加子宮內膜厚度嗎?為什麼我吃那麼多都沒能懷孕呢」?

月經量少真的會導致不孕嗎? 如同莊小姐所發問,門診當中亦不斷有不孕症病患提出以下問題: 「醫生,我聽說經量太少會不孕,是真的嗎?我是不是該多吃些山藥」? 「醫生,我的月經量愈來愈少,是不是停經前兆?怎麼辦?我還沒生小孩啊」!針對這些問題,女性朋友確實有必要正確認知。

月經量少與停經並不相關 根據婦產科醫學,正常女性每月月經出血量大約40毫升左右,低於此才能算量少,但實際還要根據每人體質不同而略有增減。而且真正停經前兆是血液當中卵濾泡激素升高且月經來潮次數減少,而不是僅僅經血量減少。何況女性經血量本來就會隨年齡增長而遞減,並不須特別擔心,所以,月經量少與停經其實無直接關聯。

部份經血量少患者,確實易罹患不孕症 根據前述,經量多寡會根據每人體質不同而略有增減,但若過度減少可能是因為子宮內膜太薄,這點恐影響懷孕。因為正常情況下子宮內膜必須提供胚胎良好著床環境,倘若子宮內膜太薄則無法達成此功能,因此不利於懷孕。若懷疑自己子宮內膜太薄,可由婦產科醫師以超音波追蹤子宮內膜厚度,檢查資料除了與婦產科醫師討論外,亦可提供給中醫師做為診斷治療之用,幫助甚大。

不孕尚有很多其他原因造成,應尋求專業醫師診斷治療 很多病患會有自我認知的錯覺,誤以為自個兒經血量太少,常在門診詳細問診之下才發現患者根本就是正常的。何況,不孕尚有很多其他原因,並不一定都與月經量少有關,正確方法還是求助專業醫師診斷,才能對症用藥。

中醫調理經量太少之不孕症患者,以心、脾、肝、腎四臟為主 中醫認為經量太少是肝腎精血不足、心脾氣血衰退的表現。由於是人體老化自然現象,所以若發生在即將停經婦女倒也還好,不必特別治療;但若是尚有懷孕需求的女性,適當中藥調理可幫助內臟氣血陰陽恢復平衡與健康,對懷孕有正面幫助;至於已經是不孕症的病患若發生經量太少現象,中藥調理更可改善體質,營造良好子宮環境,增加懷孕機率。

山藥是中藥也是食品,但並非子宮內膜薄的患者都會有效 山藥,以中醫概念而言它是屬於滋養脾腎之陰的藥材,但若光是用山藥,則勢單力薄,力道不大!更何況還有許多不孕患者子宮內膜薄是因為氣血不足或陽氣不足所造成,用山藥無法解決這些問題。所以如同前述,中藥調理乃是幫助內臟氣血陰陽恢復平衡與健康,自然可提升懷孕率,這樣才能「面面俱到」。

正確診斷,正確治療,早日克服不孕症 案例莊小姐,經診斷發現脾臟氣血虛弱是主要病因,於是以人參、炒白朮、茯苓、炙甘草、酸棗仁、遠志、木香、當歸、黃耆為主,再輔助菟絲子、杜仲、續斷、巴戟天等藥材,終於順利懷孕,克服了5年的不孕症。

中醫是採取猶如科學辨案方式,抽絲剝繭,即所謂「辨證治療」!也就是面對病人要先能正確分析病人體質,然後才能歸納出治療方式,因此,不同病人會有不同的治法與處方,治療月經量少的不孕症患者,也是如此。  

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