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專欄文章
分類 婦女小兒
標題 正遭遇難以承受的痛嗎?教你看見『子宮內膜異位症』
關鍵字 子宮內膜異位症/經痛 
發表日期 2008-08-13
作者 林襄穎中醫師 
服務院所 天寶中醫診所 
文章內容

西醫觀點



「子宮內膜異位症」顧名思義即是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,因而造成的疾病。若長在卵巢內,則形成所謂的「巧克力囊腫」,而長在子宮肌層的則稱做「子宮腺肌症」。



此病發生的原因不明,但卻有許多假說,其中以子宮內膜組織種植說與腹膜上皮細胞的化生變形說較為婦產科醫師學者所接受,另外亦有月經逆流學說,血液及淋巴系統傳送學說,以及自體免疫缺損學說。



子宮內膜異位症的症狀有經痛、骨盆疼痛、性交疼痛、不孕、或慢性骨盆腔疼痛。影響膀胱可造成頻尿或經期之血尿、若影響直腸則可能有便意感或經期之便血等。若有以上症狀都要懷疑罹患子宮內膜異位症的可能。西醫一般採取婦科檢查,B型超音波檢查、腹腔鏡檢查。藥物治療有Danazol & GnRH agonist﹝Zoladex﹞或手術治療,但治療效果仍有其侷限性。





中醫藥的治療



子宮內膜異位症是一種十分頑固的疾病,服用西藥或手術切除病灶後,也不一定能完全斷絕此病。停藥後與手術後之復發,常令患者苦不堪言。由於許多中藥具有抑制病灶的功效,所以如果能配合服用中藥,則不論是已開刀或未開刀患者,療效皆令人頗為滿意。而且中醫藥能改善易發生本病的體質,開刀後開始服中藥,是良好時機。



本病中醫認為主要是因血瘀、瘀血阻滯、不通則痛,因而見痛經、瘀血積久則成癥瘕(瘤體)。可用活血化瘀藥物,如桂枝茯苓丸,少腹逐瘀湯之類。再加入理氣藥如烏藥、延胡索、以及化瘤消堅藥如浙貝、牡蠣等等。



案例:21歲的吳小姐是位得了子宮內膜異位症的患者,每當經期來時,總是痛到不行,連吃止痛藥都沒效,令病人飽受折磨。在經過診斷後,開以少腹逐瘀湯、玄參、浙貝、牡蠣、紅花、地鱉蟲等藥方,予以活血化瘀、去瘤消堅、行血通絡。幾個月後,發現血液的腫瘤指數已恢復正常,超音波顯示異位病灶比原先明顯變小。



婦科腫瘤有愈來愈年輕化趨勢,服用中藥最明顯能改善的就是經痛。而中醫是一門高深的醫學,對很多重症有出奇制勝的治法與療效,當然,也必須患者真心配合治療才行。門診中常常有許多患者因為本病的復發故而自行服用來路不明的偏方。吃了不但病沒好,反而腫瘤愈來愈大、經痛變本加厲。所以,有病應該詢問專業醫師,千萬不可濫服偏方。

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