台灣中醫網、全國最多中醫師免費醫療諮詢、中醫診所網路掛號入口 台灣中醫網、全國最多中醫師免費醫療諮詢、中醫診所網路掛號入口
搜尋說明
9分鐘回覆
 請問醫生,小弟我從國1到現…

13分鐘回覆
 好幾個月前發現左腳的大拇…

82分鐘回覆
 醫生您好!目前自然產後35…

13分鐘回覆
 睡覺醒來清晨有痰會喘,不…

107分鐘回覆
 病人是我母親,因為肺炎吃…

9分鐘回覆
 醫師您好 這兩天頭稍微會…

答:
A.由您以上的述說 @自慰習慣,也一下就出來... =早洩 您可參考本人在…
答:
A.由您以上的述說 左腳的大拇指甲有一條直的白紋到現在還是沒變化 @…
答:
你好 !~絕對可改善,根治與否要視氣喘嚴重程度 關於來信問題請參閱…
答:
妳好 這表示單用杜仲是不夠的。建議找合格中醫師看看,根據妳的身體狀…
答:
A.由您以上的述說 乾燥症 是一種免疫體質出現失職 免疫系統攻擊自己…
  

專欄文章
分類 婦女小兒
標題 生活中醫系列之3-常見婦科疾病下
關鍵字 常見婦科疾病下 
發表日期 2011-03-25
作者 梁景輝中醫師 
服務院所 梁中醫診所 
文章內容

<<生活中醫系列之3>> ~常見婦科疾病之現代中醫認知與治療對策~下


※有關卵巢、子宮腫瘤我們只談論「良性」的部份;腫痛直徑過大或者病理上屬於「惡性」者,希望能接受西醫婦科的手術切除。下邊讓我們來看看幾個真實的案例:(1)周小姐,40歲,去年因腹部容易脹氣並月經不調尋求婦科醫師協助,於超音波檢查中意外地發現卵囊囊腫(水瘤)(直徑約4×4公分),周小姐壓根兒不相信中醫可以治療此病,在耐心連續服用3周的藥之後,水瘤也如預期地消失。(經由原婦科醫師再確認無誤!)為數不少的女性患者於病程初起會先尋求腸胃科協助,誰知這是一種「體積效應」!我曾經看過一例常年腹脹的家庭主婦,脈診上最突出的地方莫過於「右關」部位,出現「浮滑重按有力而弦」的脈象;以中醫臟象部位而言這是「脾胃」甚至「肝」的病變,回憶當時因患者眾多無暇深思;竟逕以內科思維處方以「健脾理氣消脹劑」于她,事後追蹤卻也如先前所料(病人的症狀只是暫時性的改善並未得到根治),幾經思量之下我高度懷疑這是腫瘤病變;接著我請她務必儘快求診婦產科並請醫師安排腹部超音波,後來證明是一顆10x10公分的「卵巢腫瘤」!(2)汴小姐28歲,由於月經量過多前來就診;子宮肌瘤(粘膜下)3×3公分,因長期慢性出血而患貧血(血色素9g/dl),終日虛弱、易疲勞、思睡、心悸、上腹脹。當時囑其按時服用西醫所開列的鉄劑並配合以食療強化補血(豬肝、葡萄、櫻桃、菠菜、紅杏菜等等):中藥方面處以「活血化瘀」、「利湿逐痰」、「健脾益氣」等,一個月後的超音波複檢顯示肌瘤巳縮小至2×2公分。血色素也跟著上升。 ※ 《素問。上古天真論》裡面有一段很經典的話:『女子七歲腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅,髮長極,身体盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,髮始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,髮始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。』我把它翻譯為白話文如後:按一般生理過程來講,女子以「7年」為一個發育階段。女子到了7歲左右,腎臟的精氣開始旺盛(生殖內分泌腺功能),表現為牙齒更換,毛髮漸盛;到了14歲左右,對生殖功能有促進作用的物質→→“天癸”,成熟並發揮作用,使任脈通暢,沖脈氣血旺盛,表現為月經按時來潮,此時開始有了生育能力;到了21歲左右,腎氣充滿<生殖内分泌腺功能漸趨成熟>,表現為智齒長出,身高也已經增長到最大限度,到了28歲左右,筋骨堅實,肌肉豐滿,毛髮生長極盛,身體也最健全壯盛<身體健康狀態達到顛峰>;到35歲左右,經過顏面部位的陽明經脈氣血開始衰退,表現為面容開始憔悴,頭髮也開始脫落<陽明經多氣多血,類同於現代醫學的血液、免疫功能系統>;到42歲左右,經過頭面部的三陽經脈氣血都衰減了,表現為面容焦枯,頭髮開始變白<三陽經為太陽、陽明、少陽>;到49歲左右,任脈空虛,沖脈的氣血衰弱,天癸竭盡;經閉不行<雌性激素停止分泌開始停經>,機體衰老,便喪失生育能力了。<<本段內經經文的論述貫穿了女子生長、發育、生殖與衰老的整個生理過程,尤其突出月經與懷子是女性的生理特點及其產生的機制,這個理論為研究女子生殖生理及病理如經閉、崩漏、不孕及抗早衰奠定了理論基礎。>>這是古書中最早提出【性生殖軸】概念的一段精彩文字。


※ 『更年期症候群』中年婦女在停經之後,由於女性荷爾蒙不足,會引起全身的骨頭發生脫鈣現象;有些病例甚至會出現「小骨刺」,吃中藥要能把骨刺消失掉似乎是不可能,但是服用中藥之後確實可使她一點都不痛,中醫藥的方法可以聚焦在「改變骨刺周遭的環境」,用藥來調節女性荷爾蒙再加上骨科藥、鎮定劑、活血劑。 ※ 西醫學認為,卵巢功能衰退是引起本症候群的主要因素。由于卵泡分泌雌、助孕激素的功能減退,使下視丘、腦垂体和卵巢間的功能平衡失調,雌激素對腦垂體的反饋抑制作用減弱,導致腦垂体促性腺激素(促卵泡成熟激素和促黃体生成激素)的分泌增加,從而影響丘腦與腦垂体的調節機制及其他內分泌腺(如甲狀腺、腎上腺)與垂体間的平衡關系,並干擾大腦皮層與植物神經系統的功能,產生各種臨床表現及代謝紊亂,其中自律神經功能紊亂的臨床症狀尤其突出與常見。但是症候群的發生及其症狀程度的輕重,除了前述內分泌功能狀態有關之外,同時還與個人的體質和心理健康狀態、環境和神經精神因素密切相關。 ※ 臨床表現方面可粗分為以下7項:(1)月經紊亂→月經來潮忽前忽後、持續時間長、或月經量突然增加(2)血管舒縮症狀→潮熱,汗出、皮膚陣發性發紅(3)精神、神經症狀→往激功易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁寡歡、不能自我控制。雌激素缺乏還會影響睡眠、記憶力及認知功能,使生活質量及工作效率降低。(4)泌尿、生殖道症狀→乳房萎縮、下垂,尿道縮短,黏膜變薄,括約肌鬆弛,常有尿失禁;膀胱因黏膜變薄,易反復發作膀胱炎。(5)心血管疾病→停經後的婦女容易發生動脈粥樣硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血壓和腦中風。(6)骨質疏鬆→更年期過程中約25%婦女患有骨質疏鬆症。(7)皮膚和毛髮→皮膚皺紋增多加深、皮膚變薄、乾燥甚至皸裂;皮膚色素沉著,出現斑點等等。大家最關心的莫過於該如何治療吧?老實說:中醫藥並没有直接等同或類同於「雌激素」、「助孕激素」的藥;即便有也會覺得力不從心;因為劑量的拿捏至今尚為無法突破的難題。我們衷心建議罹患此症候群的朋友應尋求正統醫療途徑,切勿亂服偏方,以免受害而悔恨不巳。中醫的精華在於「辨證論治」;症候雖相同但表現每個人身上時,其適合服用的方與藥卻不盡相同。最後,讓我們再看看一些中醫治病的觀念與心得: ※ 加味逍遙散內有2味很特別的藥→牡丹皮與梔子。牡丹皮是一種調經劑<中醫講涼血去瘀>,可以使得子宮内膜充血,也可以退充血<中國藥裡邊有很多藥皆具有雙向調節的功效>;梔子殺菌力很強(它是利膽劑、清熱藥)。 ※ 女性婦科的毛病幾乎是由於它周圄的環境不同而產生的→(1)腹腔壓力增加(2)腸道内異常發酵(3)細菌的反應(4)腦下垂體分泌荷爾蒙的功能不足(5)腎上腺素分泌功能不夠等等。所以,我們臨床上的處方用藥必須多方考慮。 ※ 懷孕期的嘔吐=>主要與體內激素(HCG)作用機制和精神狀態的平衡失調有關。惲教授的經驗認為朝”胃粘膜過敏”去開藥就没錯,有些案例合併有腸子嚴重發酵時應該加上「抑制腸中異常發酵中藥、理氣藥、抗腸肌痙攣藥」病就會好。20年過去了,臨床上遇到此類案例多能應手而癒,老師的話「信不誣也!」還有懷孕期感冒或鼻子過敏於懷孕時加重時,都可以考慮服用中藥而獲得大大的改善。 ※ 乳腺發炎=>如果因乳腺不通,我們會使用<消炎的中藥>加上<通乳藥>很快就可痊癒。 ※ 子宮脫垂=>輕度者可給予大劑的<補氣藥>,重度脫出者只好求助西醫安排手術了。 ※ 臨床上我們會遇到女性病人為「白帶」所擾而四處求醫;簡單的病例比如「脾虛濕盛」者,處以<完帶湯>即可輕易治癒;然天下事總不盡如人意,我們比較擔心的是「黄綠帶下」、「血性帶下」與「五色帶下」;為什麼呢?因為除了生理性白帶之外,還有謹慎評估看是否有(1)生殖器炎症(2)內分泌功能紊亂(3)子宮粘膜下肌瘤(4)子宮頸癌等病因導致陰道內分泌過多的粘液。有些女人家因「下體」出現異常臭味而來求助中醫,有些西醫巳診為「子宮頸糜爛」當然是使用過陰道栓劑無效後才會來嚐試中醫療法;此病多半是由於真菌感染,另外還有格蘭氏陰性菌、大腸桿菌。中藥可使用:黃柏、蒼朮、知母消炎,(丁香、桂皮)→溶解掉細菌的發酵、促進局部血液循環。使用中藥中的「消炎藥」應該要特別留意它的缺點→「克伐」,吃下去人會感到很累!此時只要加一點營養價值高的中藥就可以解決了。


 

感謝 感謝梁景輝中醫師投稿本網站,轉載請取得原作者同意。
點閱數 11539




「本網所提供的健康諮詢,無法取代醫師之當面診斷,亦無法提供醫療行為,若遇疾病仍請儘速就醫」
本網站提供健康知識資訊,禁止任何網際網路服務業者轉錄網站資訊內容

 Copyright © 5151線上健康照護聯盟    「工研院文字轉語音試用服務產出之合成語音」 服務信箱: 寫信給我們