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專欄文章
分類 臨床經驗
標題 更年期的中醫療法
關鍵字 國華/賴惠麗/更年期/婦科 
發表日期 2010-08-16
作者 賴惠麗中醫師 
服務院所 國華中醫診所 
文章內容

更年期的中醫療法
國華中醫聯合診所 賴惠麗醫師
許多婦女對於更年期有著怪異的想法,怕會精神異常、怕失去丈夫對自己的關懷、怕失去婦女的柔弱性、怕肥胖,更怕會得癌症。事實上,更年期為人生必經過程,並不可怕。少數人有更年期症狀,但不嚴重。
(一)停經前期:此時卵巢功能開始減退,當卵泡發育至一定程度即自行萎縮,不再排
卵,也無黃體形成,但卵巢仍能分泌相當數量的雌激素,故臨床上的
表現為生育力衰退、月經紊亂。
(二)停經前後:卵巢功能繼續減退,雌激素分泌量漸漸減少,下視丘和腦下腺的回饋
抑制作用降低,因而分泌大量促性腺激素(主要是促卵泡激素),故
此階段又稱促性腺激素增多期,會引起甲狀腺及腎上腺皮質功能亢
進,造成內分泌失調。
中醫的治療方向頗為廣泛,主要根據症狀作最確切的治療。但中醫藥治療顯效性慢,所以必須耐心服用才得以治癒,而且不同的症狀有其不同的藥方。
一、神經與精神方面:
患者有喜怒不節、無故悲傷、心煩失眠、坐臥難安、起居不寧、不思飲食、口苦等
現象時,可以服用甘麥大棗湯。若長期抑鬱、過度情緒改變、有頭暈目眩、精神不
集中、記憶力減退、甚至情志失常者,可服用逍遙散或柴胡加龍牡湯,均能獲得緩
解。
二、心臟血管方面:
有經量少、色紫紅、淋漓不斷、五心煩熱,當用加味逍遙散加百合、茯神、或用清
心蓮子飲合生脈飲共同治療。
三、胃腸方面:
由於食慾增加而易肥胖,故須抑制食慾。用陳皮、山楂、甘草等分日服2次,即有
明顯效果。若因食慾減低而消瘦,可用五味異功散來促進食慾。若見便秘時選用麻
子仁丸潤腸通便。

四、皮膚方面:
必須視更年期婦女之體質虛弱用藥,若見虛弱之貧血性婦女,必須用加味逍遙散合
四物湯施治;若見肥滿而小腹有壓痛的婦人,以桂枝茯苓丸加薏苡仁治療,效果顯
著。
五、骨骼方面:
中醫特將此歸為腎陽虛,用右歸丸以溫補腎陽,強化此方面之所需。
六、循環系統方面:
更年期絕經後女性動脈粥樣硬化,冠心病的發病率明顯高於育齡期女性,一般與卵巢功能衰退,雌激素分泌減少,至脂質代謝紊亂有密切關係,時有胸悶、周身痛;時有搔癢現象,或皮膚有蟻行感,甚或麻木抽筋。用鉤藤散加山楂、萆薢、川七,有良好效果。

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